Contratura de Volkmann

Contratura isquêmica de Volkmann é uma contratura permanente de flexão da mão sobre o punho, resultando em uma deformidade em forma de garra da mão e dos dedos.

Contratura de Volkmann
Especialidade neurologia, ortopedia
Classificação e recursos externos
CID-10 T79.6
CID-9 958.6
DiseasesDB 13991
MedlinePlus 001221
eMedicine orthoped/578
MeSH D054061
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História

A contratura recebe o seu nome em homenagem ao Dr. Richard von Volkmann (1830 - 1889), um médico alemão que foi a primeira pessoa a descrevê-la, em "non-Infective Ischemic conditions of various fascial compartments in the extremities".[1]

Causas

A contratura de Volkmann resulta de isquemia aguda dos músculos do antebraço. É causada pela pressão na artéria braquial, possivelmente devido a um uso impróprio de um torniquete, uso impróprio de imobilização ou por síndrome compartimental. É mais comumente descrita na fratura supracondilar do úmero onde ela resulta em lesão/oclusão da artéria braquial.

A fibrose e a contratura do compartimento flexor puxa os dedos em flexão e o punho em flexão e pronação. Entretanto, a extensão ativa dos dedos é possível quando o punho é passivamente fletido, indicando que a contratura é no antebraço. Pode haver lesão do nervo mediano.[2]

Tratamento

A cirurgia para liberar os tecidos fixados pode ajudar com a deformidade e a função da mão.

Ver também

Referências
  1. synd/2865 (em inglês) no Who Named It?
  2. [Wheeless' Textbook of Orthopaedics http://www.wheelessonline.com/ortho/volkmanns_contracture]
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